3 lucruri pe care trebuie să le știi despre ruptura de menisc

1. Cauzele și simptomele rupturii de menisc

Ruptura de menisc poate apărea din mai multe cauze, cele mai frecvente fiind traumatismele acute și uzura progresivă a cartilajului. Sportivii care practică fotbal, baschet sau schi sunt expuși unui risc crescut din cauza mișcărilor bruște de rotație a genunchiului.

De asemenea, persoanele mai într-o vârstă pot suferi de rupturi de menisc cauzate de degenerarea cartilajului, chiar și prin mișcări banale precum ridicarea de pe scaun.

Simptomele principale ale rupturii de menisc includ:

• Durere la nivelul genunchiului, care poate varia ca intensitate.

• Umflătură și rigiditate, care apar la scurt timp după accidentare.

• Senzația de blocaj articular, care face ca îndreptarea completă a genunchiului să fie dificilă.

• Scăderea mobilității, în special la rotirea sau flexia genunchiului.

Dacă resimți aceste simptome, este important să consulți un medic ortoped pentru un diagnostic corect și un plan de tratament adecvat. Fă o programare într-un interval de timp scurt sau mergi la camera de gardă și protejează-ți piciorul afectat prin repaos și evitarea solicitărilor!

2. Există doua opțiuni de tratament: conservator și chirurgical

Tratamentul rupturii de menisc depinde de severitatea leziunii, vârsta pacientului și nivelul de activitate fizică. Există două opțiuni principale la care se poate apela: tratamentul conservator și cel chirurgical.

Tratamentul conservator

Pentru rupturile minore sau la pacienții cu un stil de viață mai puțin activ, tratamentul conservator poate fi suficient. Acesta include:

• Odihnă și evitarea activităților care pun presiune pe genunchi.

• Aplicarea de gheață pentru a reduce inflamația.

• Administrarea de antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) pentru a controla durerea.

• Kinetoterapie, pentru a menține forța și flexibilitatea articulației.

Tratamentul chirurgical

Dacă ruptura de menisc este severă și afectează semnificativ funcționalitatea genunchiului, poate fi necesară intervenția chirurgicală. Cele mai utilizate tehnici sunt:

• Meniscectomia parțială – o procedură minim invazivă prin care se îndepărtează porțiunea ruptă a meniscului.

• Sutura meniscală – indicată pentru leziuni situate în zone bine vascularizate, favorizând vindecarea naturală.

• Transplantul de menisc – recomandat în cazurile severe, unde meniscul nu mai poate fi reparat.

Recuperarea după intervenția chirurgicală variază în funcție de procedura efectuată, dar poate dura de la câteva săptămâni la câteva luni.

3. Ruptura de menisc poate fi prevenită

Deși unele accidentări sunt inevitabile, există câteva măsuri pe care le poți lua pentru a reduce riscul unei rupturi de menisc:

• Încălzirea adecvată înainte de activități sportive – pregătirea mușchilor și articulațiilor reduce riscul de accidentare.

• Evitarea mișcărilor bruște și a pivotărilor excesive ale genunchiului.

• Menținerea unei greutăți corporale optime, pentru a reduce presiunea asupra articulațiilor.

• Întărirea mușchilor din jurul genunchiului, prin exerciții specifice, cum ar fi genuflexiunile controlate și exercițiile de stabilitate.

Adoptând aceste măsuri, poți să reduci considerabil riscul unei rupturi de menisc și să menții o articulație a genunchiului sănătoasă.

Întrebări adresate frecvent medicului

În cazul în care ruptura de menisc este un subiect care te interesează în mod direct, fie că tu ești pacientul sau cineva drag se află în această situație, este normal să vrei să înțelegi cât mai bine ce înseamnă această leziune și care este prognosticul ei pe termen mediu și lung.

Iată câteva întrebări frecvente, la care vă răspunde dr. Andrei Matei Anastasiu, medic primar în cadrul Spitalului de Ortopedie MedLife, cu o vastă experiență în tratamentul și intervențiile chirurgicale din sfera ortopediei.

• Cum se evaluează  severitatea rupturii de menisc și cum se corelează cu opțiunile de tratament?

„Rupturile de menisc se evaluează inițial clinic și ulterior se confirmă prin RMN. În situația în care ruptura este de gradul III, adică interesează una dintre suprafețele de contact cu cartilajul (tibial sau femural) este necesară intervenția chirurgicală. Daca gradul rupturii este mai mic înseamnă ca este o leziune intrameniscală, care se tratează cu fiziokinetoterapie și urmărire periodică.”

• Există alternative cu prognostic bun la intervenția chirurgicală?

„În situația indicației chirurgicale ferme (ruptura de grad III sau fragment detașat meniscal, leziune în toartă de coș, etc.) nu există alternative la tratamentul chirurgical.”

• Cât timp va dura recuperarea și ce exerciții sunt recomandate?

„Recuperarea după chirurgia meniscului poate fi de durată, mai ales în cazul suturilor meniscale. întoarcerea la activități sportive se realizează în general la circa 3 luni și trebuie făcută kinetoterapie după un program destul de riguros pana la acest moment. În cazul meniscectomiilor (îndepartarea unor porțiuni din menisc), recuperarea este mai rapidă dar procedura se efectuează mai ales în situațiile în care sunt deja leziuni degenerative semnificative meniscale.”

• Ce complicații pot apărea dacă nu tratez ruptura de menisc?

„Complicația cu caracter cronic a a leziunilor meiscale este uzura cartilajului articular, adică instalarea artrozei genunchiului. Acut pot apărea blocaje intermitente ale genunchiului, durere vie brusc instalată, tumefacția articulației, etc.”

• Cum pot preveni o nouă leziune a meniscului în viitor?

„Meniscurile sunt supuse celor mai mari forțe atunci când se asociază încărcarea axială cu rotația, cum este cazul de exemplu când pivotam pe genunchiul respectiv sau ne ridicăm și rotim în același timp, eventual cu toată greutatea pe membrul afectat.”

Ruptura de menisc este o afecțiune frecventă, dar cu un diagnostic corect și un tratament adecvat, majoritatea pacienților pot reveni la activitățile obișnuite fără probleme. Recunoașterea simptomelor din timp, alegerea tratamentului potrivit și luarea măsurilor preventive sunt esențiale pentru o recuperare rapidă și pentru evitarea complicațiilor pe termen lung. 

 Sursa: https://www.medlife.ro/glosar-medical/afectiuni-medicale/ruptura-de-menisc-cauze-simptome-tratament